無痛后裝治療讓患者更容易接受。

????近距離放射治療（又稱“后裝治療”），是宮頸癌根治性放療中不可或缺的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。它將放射源直接置于腫瘤區(qū)，實(shí)現(xiàn)高效殺傷病灶的同時(shí)最大限度保護(hù)膀胱、直腸等正常組織。

????長期以來，后裝布置管、針的治療過程中會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛感，讓患者心生恐懼，成為臨床亟待破解的痛點(diǎn)。為深入踐行“舒適化醫(yī)療”理念，近日，江門市中心醫(yī)院腫瘤中心婦瘤泌尿淋巴瘤病區(qū)聯(lián)合放療中心、麻醉科，成功開展江門市首例宮頸癌無痛后裝治療，破解了這一困擾醫(yī)患的治療難題，全面提升了腫瘤患者的就醫(yī)體驗(yàn)。

????文/圖 江門日?qǐng)?bào)記者 梁爽 通訊員 吳臣旺 何家怡

????破解治療“痛點(diǎn)”

????57歲的李女士確診局部晚期宮頸癌。在外照射結(jié)束后接受了4次常規(guī)三維后裝插植治療，每一次插植過程都疼痛劇烈，當(dāng)被告知還需最后一次后裝治療時(shí)，她明確表示：“太疼了，我扛不住，不想再做了。”這是既往很多患者共同的心聲。該院婦瘤泌尿淋巴瘤亞專科主任饒建針對(duì)這一病例，積極聯(lián)合麻醉科、放療中心，借鑒國內(nèi)頂尖醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)，為李女士量身定制了一套周密的無痛后裝治療方案，包括術(shù)前評(píng)估、建立靜脈通道、生命體征監(jiān)護(hù)、安全入睡、無痛插植、無痛調(diào)針、精準(zhǔn)放療、順利復(fù)蘇。

????治療前一周，麻醉科副主任葉宏立團(tuán)隊(duì)對(duì)李女士進(jìn)行了全面評(píng)估，包括病史詢問、體格檢查等，確認(rèn)其符合無痛麻醉?xiàng)l件，并制訂了個(gè)體化麻醉方案。

????治療當(dāng)天，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)向患者交代清楚后裝治療過程、麻醉各項(xiàng)注意事項(xiàng)，建立靜脈通道。麻醉護(hù)士司徒雪華為其佩戴心電監(jiān)護(hù)儀，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血氧、血壓等生命體征，并給予吸氧。麻醉師全程守護(hù)，確保安全可控。

????患者被推入插植室后，麻醉科實(shí)施靜脈麻醉，快速進(jìn)入“舒適睡眠”狀態(tài)。得益于肌肉完全松弛，饒建精準(zhǔn)快速完成宮腔管與插植針放置，操作規(guī)范、流暢。

????完成插植后，患者被轉(zhuǎn)運(yùn)至CT定位室調(diào)針。在調(diào)針前，依據(jù)患者清醒程度，酌情再次為患者實(shí)施麻醉，確保在此過程中患者沒有任何疼痛感覺，實(shí)現(xiàn)了無痛調(diào)針。

????調(diào)針完成后，CT影像實(shí)時(shí)傳輸至后裝治療計(jì)劃系統(tǒng)。醫(yī)生勾畫治療靶區(qū)與正常器官、制定放療處方，物理師據(jù)此制定放療計(jì)劃并優(yōu)化劑量分布，確保精準(zhǔn)覆蓋腫瘤、保護(hù)正常組織。

????在等待治療計(jì)劃的過程中，患者已基本蘇醒。患者在清醒狀態(tài)下進(jìn)入后裝治療機(jī)房接受精準(zhǔn)照射，全程無痛苦。

????治療結(jié)束后，李女士既驚喜又感動(dòng)：“全程真的不疼，太好了！”相比之前的痛苦經(jīng)歷，她形容這次就像“睡了一個(gè)安穩(wěn)的午覺”?！耙郧跋氲街委熅团拢F(xiàn)在完全沒感覺，謝謝饒建主任團(tuán)隊(duì)?！彼脑挘菍?duì)新技術(shù)最真實(shí)、最溫暖的認(rèn)可。

????填補(bǔ)五邑地區(qū)技術(shù)空白

????“此次江門首例無痛后裝治療的成功，依賴三大硬核保障。”饒建表示，一是“放療中心+麻醉科+婦瘤泌尿淋巴瘤病區(qū)”三學(xué)科高效聯(lián)動(dòng)，流程嚴(yán)密、分工清晰。二是充分準(zhǔn)備與應(yīng)急能力到位，氧氣瓶、監(jiān)護(hù)儀、麻醉機(jī)及急救設(shè)備一應(yīng)俱全，隨時(shí)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。三是全程安全監(jiān)護(hù)。麻醉師全程跟隨、全程心電監(jiān)護(hù)，保證患者全程無痛、安全無憂。

????葉宏立說：“全程麻醉介入，是實(shí)現(xiàn)舒適治療的關(guān)鍵。我們希望讓每一位患者都能在安全、舒心的狀態(tài)下戰(zhàn)勝疾病。”放療中心主任肖林表示，“精準(zhǔn)放療+無痛體驗(yàn)”讓患者在舒適、安全的條件下接受精準(zhǔn)、暖心的治療。

????據(jù)了解，江門市中心醫(yī)院腫瘤中心是市重點(diǎn)專科，已建成無痛病房、無嘔吐病房，舒適化治療經(jīng)驗(yàn)豐富。2025年11月，該院成立婦瘤泌尿淋巴瘤亞?？?，致力于為患者提供從診斷到治療的全流程一站式服務(wù)。

????饒建表示：“醫(yī)學(xué)不僅是技術(shù)，更是人文。希望通過不斷創(chuàng)新，讓患者獲得有質(zhì)量、有尊嚴(yán)的治療?！?/p>

????此例宮頸癌無痛后裝治療的成功開展，填補(bǔ)了五邑地區(qū)技術(shù)空白。未來，江門市中心醫(yī)院將持續(xù)秉持“德高醫(yī)精 仁心仁術(shù)”理念，為患者提供安全、舒適、高效、有尊嚴(yán)的治療新選擇。