超五成心理科門(mén)診患者睡不好。
????晚上10點(diǎn)，劉先生準(zhǔn)時(shí)躺下。凌晨2點(diǎn)，他準(zhǔn)時(shí)醒來(lái)。這個(gè)規(guī)律已經(jīng)持續(xù)了一年多。他說(shuō)：“感覺(jué)自己像泡在水里，醒著也累，睡了也累?！?????在江門(mén)市第三人民醫(yī)院心理科門(mén)診，像劉先生這樣以“睡不好”為主訴的患者，占比超過(guò)五成。江門(mén)市第二人民醫(yī)院精神科副主任醫(yī)師雷波介紹，近兩年失眠就診率增加20%，其中年輕人占比增加30%，慢性失眠（病程超3個(gè)月）患者已接近60%。值得警惕的是，以上兩家醫(yī)院的門(mén)診數(shù)據(jù)均指向同一趨勢(shì)：失眠問(wèn)題正在年輕化。
????3月21日是世界睡眠日。昨日，記者走訪發(fā)現(xiàn)，在江門(mén)各大醫(yī)院的睡眠醫(yī)學(xué)診療中心、心理科門(mén)診或精神科門(mén)診，每天都有帶著“睡不著”問(wèn)題來(lái)就診的人。他們中有人最后發(fā)現(xiàn)是呼吸暫停，有人是焦慮癥，有人只是習(xí)慣不好……
????文/圖 江門(mén)日?qǐng)?bào)記者 梁爽 通訊員 朱嘉茵 曹昆恒
????被誤診為“抑郁癥”的中年男性
????“我以為自己抑郁了，吃了一年抗抑郁藥都沒(méi)好?！苯衲?2歲的劉先生說(shuō)，“過(guò)去這一年，我過(guò)得像行尸走肉。每天醒來(lái)都覺(jué)得很累，上班打不起精神，回到家不想說(shuō)話，連以前最愛(ài)打的羽毛球都懶得動(dòng)。妻子說(shuō)，我像變了個(gè)人?！?/p>
????最折磨人的是睡覺(jué)。“明明很困，凌晨?jī)扇c(diǎn)必定醒，然后就再也睡不著。腦子昏昏沉沉，胸口像壓了塊石頭。我也去看過(guò)醫(yī)生，開(kāi)了抗抑郁藥和安眠藥，吃了大半年反而更昏沉。”
????江門(mén)市第三人民醫(yī)院心理科主治醫(yī)師彭安瑜回憶說(shuō)：“我問(wèn)劉先生這兩年體重有什么變化，他說(shuō)從60公斤漲到90公斤，血糖血脂也高了。我建議他做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，結(jié)果顯示他患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS），呼吸暫停低通氣指數(shù)達(dá)35，相當(dāng)于每小時(shí)呼吸暫停35次?！?/p>
????睡眠呼吸暫停的警示信號(hào)包括肥胖、打鼾、白天嗜睡、晨起口干頭痛等。這類患者雖睡眠時(shí)間長(zhǎng)，但睡眠效率低，反復(fù)缺氧可繼發(fā)情緒問(wèn)題。治療需針對(duì)原發(fā)病，而非單純抗抑郁。
????劉先生使用正壓通氣改善夜間缺氧，配合減重和代謝干預(yù)后，逐步停用安眠藥和抗抑郁藥?！艾F(xiàn)在我知道，睡不好不一定是心情問(wèn)題，有時(shí)是身體在喊救命?！眲⑾壬f(shuō)。
????被“困”在時(shí)間里的職場(chǎng)媽媽
????下午3點(diǎn)，楊女士坐在雷波的診室里，眼眶發(fā)紅。
????她是銀行主管，兩個(gè)孩子的媽媽。每天早上6點(diǎn)起床做早餐，送完孩子上學(xué)就去上班，每天有開(kāi)不完的會(huì)、追不完的指標(biāo)。下班回家輔導(dǎo)作業(yè)、做家務(wù)，等孩子睡了，這時(shí)候她才覺(jué)得時(shí)間屬于自己，刷會(huì)兒手機(jī)就過(guò)了午夜12點(diǎn)。每天只有5小時(shí)左右睡眠時(shí)間。
????“我以為年輕，撐一撐就過(guò)去了。但最近半年，我開(kāi)始睡不著——躺下腦子停不下來(lái)，明天那個(gè)方案怎么改？孩子數(shù)學(xué)成績(jī)?cè)趺刺岣?？婆婆生日買什么？越想越清醒?！彼f(shuō)，白天開(kāi)會(huì)盯著屏幕發(fā)呆，同事說(shuō)話要反應(yīng)幾秒才聽(tīng)進(jìn)去。脾氣也變得暴躁，孩子寫(xiě)作業(yè)慢一點(diǎn)就會(huì)發(fā)火。
????雷波分析，職場(chǎng)女性的睡眠雷區(qū)有三個(gè)：一是認(rèn)知誤區(qū)，以為能靠壓縮睡眠換時(shí)間，長(zhǎng)期破壞生物鐘；二是責(zé)任心過(guò)重，大腦無(wú)法從高負(fù)荷中抽離；三是忽視情緒疏導(dǎo)，焦慮被壓抑，形成“焦慮—失眠—更焦慮”的循環(huán)。
????雷波給出職場(chǎng)女性睡眠自救指南：建立“睡前緩沖帶”，睡前1小時(shí)停止處理工作；學(xué)會(huì)“任務(wù)外掛”，把待辦事項(xiàng)寫(xiě)下來(lái)，清空大腦；接受“不完美”，不必事事做到100分。
????被熬夜“偷走”成績(jī)的小學(xué)生
????黃同學(xué)，今年12歲，小學(xué)六年級(jí)。備戰(zhàn)小升初，他的爸媽說(shuō)這是關(guān)鍵一年。每天晚上做完學(xué)校作業(yè)，還要做額外買的卷子。他一般寫(xiě)到午夜11點(diǎn)半，有時(shí)甚至到午夜12點(diǎn)。
????一開(kāi)始能撐，后來(lái)就出問(wèn)題了?！疤稍诖采纤恢?，腦子里全是題，好不容易睡著又容易醒，凌晨三四點(diǎn)醒一次，五六點(diǎn)又醒一次?！秉S同學(xué)說(shuō)，白天上課打瞌睡，老師講什么都聽(tīng)不進(jìn)去，成績(jī)從班上前十名掉到二十多名。
????“我媽急了，帶我去看醫(yī)生。醫(yī)生說(shuō)，長(zhǎng)期熬夜會(huì)影響大腦里一個(gè)叫‘海馬體’的地方，那是管記憶的。我這才知道，熬夜刷題不但沒(méi)讓我學(xué)得更好，反而讓我變‘笨’了。”
????雷波表示：“兒童青少年的睡眠雷區(qū)，一是‘熬夜刷題’，為短期學(xué)習(xí)成效擠壓睡眠時(shí)間，長(zhǎng)期易損害大腦發(fā)育；二是睡前接觸電子設(shè)備，抑制褪黑素分泌；三是周末無(wú)節(jié)制睡懶覺(jué)，打亂生物鐘。”
????睡眠是記憶鞏固的關(guān)鍵期。熬夜刷題獲得的短期記憶，會(huì)因睡眠不足而無(wú)法轉(zhuǎn)入長(zhǎng)期記憶，長(zhǎng)此以往得不償失。
????被不良習(xí)慣“剝奪”睡眠的現(xiàn)代人
????彭安瑜的診室里，每天都有帶著“助眠妙招”來(lái)的患者。有人睡前喝紅酒，有人點(diǎn)香薰、聽(tīng)白噪聲，有人白天狂灌咖啡、晚上服安眠藥……
????“酒精能讓你快睡著，但也會(huì)讓你半夜醒。”彭安瑜解釋，酒精代謝后會(huì)產(chǎn)生反跳效應(yīng)，導(dǎo)致后半夜易醒且難以復(fù)眠。
????咖啡因會(huì)在體內(nèi)停留8小時(shí)，下午喝的咖啡，晚上還在影響睡眠。雷波提醒：“現(xiàn)代人陷入‘早C晚A’的循環(huán)——早上咖啡提神，晚上酒精助眠，卻不知兩者都在破壞睡眠結(jié)構(gòu)?！?/p>
????平時(shí)熬夜，周末睡到下午，看起來(lái)補(bǔ)回來(lái)了。但雷波說(shuō)，這叫“社交時(shí)差”——只要周末和平時(shí)睡覺(jué)時(shí)間偏移超過(guò)1.5小時(shí)，腸道菌群都會(huì)變壞，增加慢性炎癥風(fēng)險(xiǎn)?！八叩暮诵氖且?guī)律，不是時(shí)長(zhǎng)。晚睡晚起即使睡夠8小時(shí)，照樣白天沒(méi)精神、代謝出問(wèn)題?！崩撞ㄕf(shuō)。
????還有人盯著睡眠App上的深睡眠時(shí)長(zhǎng)、睡眠評(píng)分，比完昨天比身邊朋友，越看越睡不著。雷波提醒，可穿戴設(shè)備有參考價(jià)值，但數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性有限，可能受干擾出現(xiàn)誤差，引發(fā)過(guò)度焦慮。可參考但別貼標(biāo)簽，有問(wèn)題去專業(yè)機(jī)構(gòu)診斷。
????這個(gè)助眠指南“今晚就能用”
????中國(guó)睡眠研究會(huì)發(fā)布的《2025年中國(guó)睡眠健康調(diào)查報(bào)告》顯示，成年人年齡越大失眠比例越高，女性失眠率高于男性，城市人群睡眠困擾高于農(nóng)村。
????如果屬于輕度睡眠問(wèn)題，暫時(shí)還不用看醫(yī)生，彭安瑜給出“今晚就能用”的睡眠建議：一是固定作息。一周7天同一時(shí)間上床、同一時(shí)間起床。床只用來(lái)睡覺(jué)，別躺床上玩手機(jī)；二是白天不補(bǔ)覺(jué)。晚上睡不好，白天也別午睡，攢夠“睡眠壓力”；三是控咖啡因。下午2點(diǎn)后不碰咖啡、奶茶、濃茶；四是睡前3小時(shí)結(jié)束運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)助眠，但離睡覺(jué)太近反而讓人興奮；五是半夜醒來(lái)不看時(shí)間。看一眼時(shí)間，腦子就開(kāi)始計(jì)算還能睡多久——焦慮一來(lái)，徹底清醒；六是睡前“卸貨”。把煩心事寫(xiě)下來(lái)，告訴自己明天處理。
????什么時(shí)候該看醫(yī)生？彭安瑜提醒，如果以上都做了，還是一周有3天以上睡不好，且伴隨以下癥狀，就該看醫(yī)生了：白天困倦、注意力不集中；學(xué)習(xí)或工作效率下降；情緒煩躁、心情低落；記憶力明顯下降。
????“很多人以為睡不好就是心情差、壓力大，但我們發(fā)現(xiàn)，睡眠問(wèn)題有時(shí)是軀體疾病的信號(hào)，甚至是‘真兇’?！迸戆茶ふf(shuō)。
????睡個(gè)好覺(jué)這件事，值得認(rèn)真對(duì)待。畢竟，人生三分之一的時(shí)間在睡覺(jué)，另外三分之二的狀態(tài)，由這三分之一決定。
