醫(yī)生為患兒開展手術(shù)。

????江門日?qǐng)?bào)訊 （文/圖 記者/梁爽 通訊員/馬海軍 管浩男） 近日，江門市婦幼保健院小兒外科成功開展該院首例兒童多發(fā)性關(guān)節(jié)骨折修復(fù)術(shù)。該手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著該院在兒童復(fù)雜骨創(chuàng)傷救治領(lǐng)域取得重大突破，為本地及周邊地區(qū)多發(fā)骨折患兒提供了更精準(zhǔn)、更安全的微創(chuàng)治療選擇。目前患兒術(shù)后恢復(fù)良好，已順利出院。

????這名患兒因在運(yùn)動(dòng)過程中不慎摔傷，導(dǎo)致左側(cè)踝關(guān)節(jié)外踝及后踝多處骨折，并從基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診至該院小兒外科，接診的是該院小兒外科主任醫(yī)師馬海軍。當(dāng)天接診時(shí)已是晚上8點(diǎn)，馬海軍仔細(xì)查看患兒情況并結(jié)合影像學(xué)資料，發(fā)現(xiàn)患兒左側(cè)外踝骨折斷端移位明顯，后踝骨折塊較大且累及關(guān)節(jié)面。若不及時(shí)進(jìn)行精準(zhǔn)復(fù)位固定，可能會(huì)影響踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和日后活動(dòng)功能，甚至導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。

????“考慮到患兒骨骼仍處于生長發(fā)育階段，手術(shù)不僅要實(shí)現(xiàn)骨折的解剖復(fù)位，還要盡可能減少損傷，這對(duì)操作精細(xì)度提出了極高要求。”馬海軍立即組織科室骨干醫(yī)生進(jìn)行病例討論，全面評(píng)估患兒病情、身體狀況及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，最終制定了個(gè)性化微創(chuàng)手術(shù)方案。同時(shí)，他耐心地與患兒家長溝通，詳細(xì)解釋手術(shù)必要性、預(yù)期效果及可能風(fēng)險(xiǎn)，獲得家長充分理解和同意。

????次日一早，馬海軍為患兒實(shí)施手術(shù)。切開皮膚、復(fù)位骨折塊、置入微型鋼板及螺釘內(nèi)固定，整個(gè)手術(shù)過程十分順利。術(shù)中經(jīng)過多次精細(xì)調(diào)整，復(fù)位效果達(dá)到理想狀態(tài)，手術(shù)共計(jì)耗時(shí)不到2小時(shí)。術(shù)后X光片顯示，骨折斷端對(duì)位對(duì)線良好，內(nèi)固定物位置適宜，關(guān)節(jié)面平整光滑。

????馬海軍再次仔細(xì)檢查患兒足背動(dòng)脈搏動(dòng)和腳趾活動(dòng)情況，確認(rèn)血運(yùn)及神經(jīng)功能未受影響。隨后，他耐心指導(dǎo)患兒家屬進(jìn)行早期足趾屈伸功能鍛煉以促進(jìn)血液循環(huán)，并強(qiáng)調(diào)了術(shù)后抬高患肢、保持傷口清潔干燥等注意事項(xiàng)。

????在醫(yī)護(hù)人員精心照料下，患兒恢復(fù)情況良好，術(shù)后第二天便能在保護(hù)下進(jìn)行簡單活動(dòng)。家長感激不已，連連向馬海軍及科室醫(yī)護(hù)人員道謝。