醫(yī)生為患者講解骨密度篩查報(bào)告。

????同樣摔一跤，為什么有的人拍拍灰塵站起來一點(diǎn)事都沒有，有的人卻可能因?yàn)楣钦叟P床？江門市五邑中醫(yī)院脊柱與骨質(zhì)疏松科負(fù)責(zé)人、副主任中醫(yī)師鐘誠表示，這背后的關(guān)鍵，其實(shí)是骨密度不同！

????常言道：人老腿先老，腿老骨先松。骨骼的硬度直接關(guān)系著人們的生活質(zhì)量。鐘誠介紹，骨密度即單位體積或單位面積內(nèi)的骨礦物質(zhì)含量，是衡量骨骼健康的核心標(biāo)準(zhǔn)，也是骨骼強(qiáng)度的“量化指標(biāo)”。骨骼并非靜止的“支架”，20—29歲是骨量積累的關(guān)鍵期，此時(shí)骨形成大于骨吸收，骨密度達(dá)到峰值；30歲后骨代謝逐漸失衡，骨量開始緩慢流失；50歲后流失速率顯著加快，尤其是女性絕經(jīng)后因雌激素下降，骨量流失更為迅速。

????怎樣判斷骨骼是否堅(jiān)固？鐘誠表示，50歲以上成年人建議做一次基礎(chǔ)骨密度篩查，優(yōu)先選擇雙能X線吸收檢測(cè)（DXA），檢測(cè)部位為腰椎和髖關(guān)節(jié)。當(dāng)T值≥-1.0，表示骨密度正常，骨骼硬度在線；-2.5＜T值＜-1.0意味著骨量減少，骨骼開始“變軟”，需要警惕；T值≤-2.5表示骨質(zhì)疏松，骨骼“脆化”，骨折風(fēng)險(xiǎn)大幅升高。

????鐘誠提醒，骨密度下降會(huì)帶來以下危害：

????骨質(zhì)疏松癥：骨密度持續(xù)降低會(huì)直接引發(fā)骨質(zhì)疏松，此時(shí)骨骼內(nèi)部孔隙增多、結(jié)構(gòu)變脆弱，如同“蜂窩煤”一般，承重能力大幅下降。

????脆性骨折：這是骨密度下降帶來最嚴(yán)重的危害，輕微外力（如彎腰撿東西、打噴嚏、平地滑倒）就可能引發(fā)骨折，常見部位為腰椎、髖部、腕部。

????慢性疼痛與活動(dòng)受限：骨密度下降早期可能出現(xiàn)腰背彌漫性疼痛、四肢關(guān)節(jié)隱痛，隨著病情進(jìn)展疼痛會(huì)持續(xù)加重，且骨骼脆弱性會(huì)讓患者不敢正?；顒?dòng)，逐漸出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬，最終導(dǎo)致活動(dòng)能力喪失。

????鐘誠表示，骨密度對(duì)未來的生活質(zhì)量至關(guān)重要，應(yīng)做好每日護(hù)骨計(jì)劃，通過日常飲食、運(yùn)動(dòng)和篩查，慢慢筑牢對(duì)抗骨質(zhì)流失的防線。他推薦了以下日常護(hù)理小妙招：

????為骨骼賦能，三餐有講究：每天吃夠奶制品（250ml牛奶/100g酸奶）、豆制品（100g豆腐），搭配深綠葉菜、小魚干；每周曬2—3次太陽，每次15—30分鐘，幫助維生素D“激活”鈣吸收，避免鈣白白流失。

????為骨骼打基礎(chǔ)，每天動(dòng)一動(dòng)：成年人每天抽20分鐘進(jìn)行快走、深蹲、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)；老年朋友可選擇太極拳、單腿站立等練習(xí)平衡，既能刺激骨量增長，又能降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

????避開傷骨習(xí)慣，減少骨量消耗：戒煙限酒，少喝濃茶、咖啡和碳酸飲料；別熬夜，保證7—8小時(shí)睡眠，避免內(nèi)分泌紊亂加速骨流失；體重別過輕，維持BMI在18.5—24kg/m2，給骨骼足夠的力學(xué)刺激。

????針對(duì)性護(hù)骨，預(yù)防骨質(zhì)流失：絕經(jīng)后女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)節(jié)激素水平；長期服藥（如糖皮質(zhì)激素）的人群，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度并額外補(bǔ)充鈣和維生素D；青少年別挑食、多做跳躍運(yùn)動(dòng)。

????（文/圖 江門日?qǐng)?bào)記者 何雯意 通訊員 余嘉琪 劉森）